Lecture 7 Definition of Health Risk-wjw1wRrrbi0 72 KB
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इकोलॉजी (ecology) और पर्यावरण पाठ्यक्रम के पहले भाग के रूप में रिस्क असेसमेंट (Risk assessment) और लाइफ साइकिल असेसमेंट (Life cycle assessment) पर इस मॉड्यूल (module) में आपका स्वागत है।
 मेरा नाम रवि कृष्णा है, IIT मद्रास में केमिकल इंजीनियरिंग डिपार्टमेंट से हूँ।
 अगले कुछ व्याख्यानों में, हम हैल्थ रिस्क असेसमेंट (risk assessment) और हैल्थ रिस्क का कारण बनने वाले कई कारकों के बारे में चर्चा करेंगे, हम इस बात पर भी चर्चा करेंगे कि -हम इस तरह के हैल्थ रिस्क का प्रबंधन कैसे कर सकते हैं।
 जैसा कि स्लाइड (slide) से पता चलता है कि इस विशेष मॉड्यूल (module) में हम क्या संबोधित करेंगे।
 पर्यावरणीय कारकों के कारण हैल्थ प्रभावों के बारे में सार्वजनिक हैल्थ चिंता के बारे में हम समाचार पत्र, मीडिया, सार्वजनिक मीडिया में देखते हैं और यह भी कि अपने आस-पास कभी-कभी सार्वजनिक हैल्थ के बारे में बहुत सारी चिंताएं होती हैं।
 सार्वजनिक हैल्थ के बारे में सबसे बड़े पैमाने पर घटना 20 वीं शताब्दी के मध्य में लंदन स्मॉग (London smog) थी, जहां लंदन (London) में बहुत अधिक धुआं था और लोगों को यह नहीं पता था कि यह कहां से आ रहा है।
 यह लगभग 1940 या 50 के दशक के आसपास है और 50 के दशक में द्वितीय विश्व युद्ध के आसपास, उस समय लोगों को नहीं पता था कि यह कहां से आ रहा है, और एक बड़ी नाराजगी और एक सार्वजनिक हैल्थ समस्या का कारण बना।
 यह उस के पहले उदाहरणों में से एक था।
 दूसरा उदाहरण है लॉस एंजिल्स (Los Angeles) में स्मॉग (smog) और हाल ही में नई दिल्ली में धूल, ये सभी मुद्दे हैं जो जनता का सामना करते हैं, जब हम सार्वजनिक डोमेन (domain) में एक निश्चित मुद्दे को देख रहे हैं और लोग इसके बारे में चिंतित हैं, और फिर हम जवाब चाहते हैं।
 इस तरह के हैल्थ प्रभावों के रूप में जो प्रश्न उठाए जाते हैं, क्या आप जानते हैं, क्या ये हैल्थ प्रभाव पहले देखे गए थे।
 पहला सवाल जो लोग हमसे पूछते हैं वह कुछ नया है, और यह पहले नहीं देखा गया था।
 और अगला सवाल जाहिर है कि इन हैल्थ प्रभावों का कारण क्या है।
 तो, कुछ ऐसा कारक है जो इन हैल्थ प्रभावों के लिए जिम्मेदार हैजो लंदन स्मॉग (London smog) और लॉस एंजेलिस (Los Angeles smog) स्मॉग और दिल्ली में धूल के मामले में दिखाई देता है।
 शहरों में शारीरिक अभिव्यक्ति चाहे हैल्थ के प्रभाव से पहले हो और लोग स्पष्ट रूप से डरते थे, लेकिन अक्सर आप यह नहीं देखते हैं।
 आप एक शारीरिक अभिव्यक्ति नहीं देखते हैं।
 आप पहले हैल्थ प्रभाव देखते हैं, और फिर एक जांच करने की कोशिश करते हैं, इस तरह की समस्याओं का कारण क्या है।
 उदाहरण के लिए, आपके पास एक हैल्थ प्रभाव हो सकता है जो किसी विशेष कुएं का पानी पीने से उत्पन्न हो रहा है, लेकिन आप यह भी नहीं देख पाएंगे कि यह क्या कारण है और इस तरह के प्रभावों की जांच अधिक कठिन हो जाती है, लेकिन यह सभी इसी दायरे में आते हैं कि हैल्थ पर असर पड़ता है और तब हम जानना चाहेंगे कि क्या यह प्रदूषण के कारण है।
 कभी-कभी लोग यह मानते हैं कि प्रदूषण इसका एक कारण है और इसका कारण यह है कि जब भी हमारे हैल्थ पर प्रभाव पड़ता है, तो कई कारण होते हैं तो कोई एक हैल्थ प्रभाव क्यों हो सकता है।
 एक हो सकता है - किसी के लिए एक जेनेटिक प्रवृत्ति (genetic predisposition) हो सकती है या एक विशेष जो एक पर्यावरणीय कारक से संबंधित नहीं है।
 तो, इस तरह के कारण हैल्थ प्रभाव के लिए भी मौजूद हैं।
 तो, हम अलग करना चाहेंगे अगर यह एक पर्यावरणीय कारण है जो इस समस्या का कारण बन रहा है।
 अगर यह स्थापित किया जाता है कि यह पर्यावरण में प्रदूषण की वजह से है, तो अगला सवाल यह पूछना होगा कि इसका कारण कौन है, कौन जिम्मेदार है, और यह सवाल का दायित्व एक बहुत महत्वपूर्ण पहलू है।
 हम बाद में किसी एक मॉड्यूल (module) में इस पर चर्चा करेंगे।
 कौन जिम्मेदार है क्योंकि हमारे समाज में अलग-अलग मामले हैं जहां पर्यावरण प्रदूषण के लिए समाज का एक विशेष वर्ग जिम्मेदार है, और बाकी समाज को इसके परिणाम भुगतने पड़ते हैं जो हैल्थ रिस्क या किसी अन्य रूप में रिस्क है, तो उस एक व्यक्ति की जो प्रदूषण कर रहा है, इसकी देखभाल करने के लिए जिम्मेदारी है, इसके लिए भुगतान करने के लिए, और उस का दायरा है जिसे देयता के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
 और फिर अगला प्रश्न जो लोग पूछते हैं वह यह नुकसान किया जाता है, या यह किया जा रहा है इसलिए कौन जिम्मेदार है।
 क्या प्रदूषण के दुष्प्रभावों को नियंत्रित या उसका उपाय करना संभव है? यह इस बात के दायरे में आता है कि हम पर्यावरण प्रबंधन के रूप में क्या कहते हैं और अगला सवाल जब आप यह सब करते हैं, और इसमें एक लागत शामिल होती है, और कौन है जो इसके लिए भुगतान करेगा।
 यह दायित्व के तहत मुआवजा भी आता है।
 ऐसे हैल्थ प्रभाव हैं जिनका अर्थ है कि खर्च, चिकित्सा व्यय और कुछ मुआवजे या तो बड़े पैमाने पर एक समाज को या सरकार को दिए जाते हैं या कुछ ऐसी इकाई जो जांच के बाद निर्धारित की जाती है, और अंतिम प्रश्न कि क्या इस हैल्थ रिस्क की भविष्यवाणी करना संभव है, और इस हैल्थ रिस्क का अनुमान लगाने से हमारा क्या मतलब है, विभिन्न वर्ग हैं जिनके द्वारा या विभिन्न प्रकार की घटनाओं से इस तरह का हैल्थ रिस्क पैदा हो सकता है।
 एक सामान्य ऑपरेशन (operation) के कारण है; हमेशा की तरह व्यापार।
 लोग कुछ गतिविधि कर रहे हैं, और इसके परिणामस्वरूप, क्या उस गतिविधि के आधार पर हैल्थ रिस्क का अनुमान लगाया जा सकता है।
 दूसरा पहलू यह है कि अगर कोई आकस्मिक दुर्घटना होती है, तो उस तरह की बात करना क्या हमारे लिए आपातकालीन प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना या आपातकालीन प्रतिक्रिया के लिए खुद को तैयार करना संभव होगा।
 सामान्य रूप से रिस्क असेसमेंट (risk assessment) शब्द का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
 इसका उपयोग आर्थिक रिस्क, पर्यावरणीय हैल्थ के लिए रिस्क, वित्तीय रिस्क के लिए रिस्क, अन्य चीजों के लिए रिस्क सामाजिक रिस्क असेसमेंट (risk assessment) के लिए किया जाता है।
 इसलिए, रिस्क असेसमेंट (risk assessment) के पूरे दायरे में, हैल्थ रिस्क बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह मानव से संबंधित है और अंत में, हम पूछना चाहते हैं कि क्या कोई संगठित पद्धति (organized methodology) है? यह एक नी-जर्क प्रतिक्रिया (knee jerk reaction) नहीं होनी चाहिए जहां कुछ होता है या प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया जहां कुछ होता है, और फिर हम चारों ओर समूह बनाते हैं और एक समाधान विकसित करने की कोशिश करते हैं लेकिन क्या यह एक संगठित पद्धति है,जहां शुरुआत से ही हम रिस्क असेसमेंट (risk assessment) और कम करने के सिद्धांतों को शामिल करते हैं।
 जब हम रिस्क असेसमेंट (risk assessment) करते हैं तो इसका अर्थ है कि, हमारे पास रिस्क को कम करने का एक लक्ष्य है और इसलिए हम इन सिद्धांतों को डिजाइन (design) के स्तर पर लागू कर सकते हैं।
 और यह वह जगह है जहां यह लाइफ साइकिल असेसमेंट (life cycle assessment) या एलसीए (LCA) और इसके साथ जुड़े उपकरणों का उपयोग होता है।
 इसके साथ ही, ऐसे संगठन भी हैं जो नियामक संस्थाएँ (regulatory bodies) और अंतर्राष्ट्रीय एजेंसियां (international body agencies) हैं जिनके पास दिशानिर्देश भी हैं।
 उनमें से एक आईएसओ दिशानिर्देश (ISO guidelines) है।
 पर्यावरणीय आकलन के लिए आईएसओ (ISO) संख्या हैं।
 वे अपने दिशानिर्देशों को संशोधित करते रहते हैं और लोगों को अधिक संगठित तरीके से रिस्क असेसमेंट (risk assessment) की इस प्रक्रिया की योजना बनाने में मदद करते हैं।
 इस परिचय के साथ, हम इस विशेष व्याख्यान में इस मॉड्यूल (module) में आगे बढ़ेंगे और पर्यावरणीय हैल्थ रिस्क और उस की परिभाषा के बारे में बात करेंगे।
 हम निम्नलिखित प्रश्नों को संबोधित करते हैं; पर्यावरणीय हैल्थ रिस्क (Environmental Health Risk) क्या है? इस विशेष व्याख्यान में और फिर यह कैसे होता है? और हम इसे कैसे चित्रित करते हैं? एक अर्थ में हम इसे कैसे परिमाणित करते हैं? क्योंकि हमें समाधान चाहिए।
 हमें रिस्क की मात्रा निर्धारित करने की भी आवश्यकता है क्योंकि कई रिस्क हो सकते हैं और हम यह जानना चाहेंगे कि कौन सा अधिक गंभीर है, इसलिए हम पहले हि पता कर सकते हैं क्योंकि हमारे संसाधन सीमित हैं।
 और विभिन्न प्रकार के हैल्थ रिस्क हैं और प्रौद्योगिकी इसमें कैसे मदद कर सकती है।
 यह व्याख्यान और निम्नलिखित व्याख्यान, कुछ व्याख्यान हैं जो इस प्रश्न को कवर (cover) करेंगे।
 एक चर्चा में जो बातें सामने आई हैं उनमें से अन्य मॉड्यूल (module) में भी हैं जब हम इकोलॉजी (ecology) और पर्यावरण के बारे में बात करते हैं, हम ईकोनोमी के बारे में भी बात करते हैं।
 एक परिणाम या इसमें एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक के रूप में जो यह निर्धारित करता है कि हम इनमें से कुछ चीजों को कितना प्रभावी ढंग से करते हैं।
 उदाहरण के लिए, पिछली स्लाइड (slide) में, हमने कहा कि हमारे पास देयता है, मुआवजा है, और वह सब और जिस कारण से लोगों का ध्यान इस पर केंद्रित है, यह सब लागत का कुछ पैसा है।
 पर्यावरणीय हैल्थ रिस्क असेसमेंट (risk assessment) करना और इसे रोकना और इसे प्रबंधित करने से धन खर्च होता है।
 और सामान्य तौर पर, लोग पर्यावरण प्रबंधन को ओवरहेड (overhead) के रूप में देखते हैं।
 ओवरहेड (overhead) से हमारा क्या तात्पर्य है, यह किसी विशेष प्रक्रिया की आर्थिक गतिविधि के लिए आवश्यक नहीं है।
 इसे कुछ क्षेत्रों में उपद्रव के रूप में देखा जाता है।
 वर्तमान परिदृश्य में जिस तरह से शासन चल रहा है वह यह है कि हम पर्यावरण प्रबंधन को किसी विशेष प्रक्रिया के मूल डिजाइन (design) में शामिल करना चाहते हैं, इस प्रक्रिया से संबंधित, एक उद्योग, सरकार हो सकता है, यह कोई अन्य एजेंसी (agency) हो सकती है जो रेमेडिएशन (remediation) कार्य सहित कुछ करने की कोशिश कर रही है।
 हम वास्तव में किस बारे में चिंतित हैं? हम हैल्थ प्रभावों के बारे में चिंतित हैं।
 श्वसन (respiratory) संबंधी बीमारियों हैल्थ पर प्रभाव, जैसे इसमें सांस की तकलीफ, एलर्जी (allergy) शामिल है, पेट के साथ कुछ समस्या, गैस्ट्रिक (gastric) बीमारियां या लंबी अवधि की बीमारियां जैसे कैंसर या अन्य महत्वपूर्ण अंगों पर प्रभाव और बहुत कुछ पता है।
 जब हम समाचार पत्रों में देखते हैं कि हम हमेशा चिंतित रहते हैं कि हमें एक बीमारी है हम यह देखना चाहेंगे कि क्या इसमें कोई बाहरी कारक शामिल है और यह बाहरी कारक आमतौर पर एक पर्यावरणीय कारक है।
 उदाहरण के लिए, हम इन हैल्थ प्रभावों को कैसे प्राप्त करते हैं? जैसा कि मैंने पहले उल्लेख किया है कि शरीर में कुछ चीजों पर प्रतिक्रिया करने की एक संभावना है, लेकिन कभी-कभी यह भी अंतर्निहित है।
 एक कमी हो सकती है, लेकिन ऐसे पर्यावरणीय कारक हैं जो इसके लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।
 सबसे अधिक देखा जाने वाला पर्यावरणीय प्रभाव एलर्जी है; नाक की एलर्जी।
 जब हम सड़क पर निकलते हैं, तो कई लोग नाक की एलर्जी से पीड़ित होते हैं।
 हमारी नाक बह रही है।
 हम छींक रहे हैं और उस तरह की बात है।
 हम यह कह सकते हैं कि हमें श्वसन संबंधी बीमारी है।
 जो हम, हवा में हम सांस लेते हैं तो वायु शुद्ध है।
 हम आमतौर पर इस तरह के व्यवहार की उम्मीद नहीं करते हैं, लेकिन अगर हम साँस लेते हैं तो हवा कुछ हानिकारक है, तो हमें श्वसन संबंधी बीमारी हो सकती है।
 इसी तरह, अगर हमें मिलने वाले भोजन या पानी में कुछ मिलता होता है - तो हमें पाचन तंत्र (digestive system) या अन्य आंतरिक अंगों को बीमारियां हो सकती हैं, और जब हम इन हानिकारक पदार्थों के साथ सीधे संपर्क में होते हैं, तो हमें त्वचा या आँखों की बीमारियाँ भी हो सकती हैं।
 पर्यावरणीय में, जिस विधि से कोई रसायन शरीर में जा सकता है या किसी विशेष हानिकारक पदार्थ के संपर्क में आ सकता है उसे एक्सपोज़र (exposure) कहा जाता है।
 उस विशेष सामग्री के संपर्क में और अलग-अलग रास्ते हैं जैसा कि हमने यहां पहले ही चर्चा की है।
 यदि आप साँस लेते हैं, तो इसे इन्हेलेशन पाथवे (inhalation pathway) कहा जाता है और अगर हम इसे खाते हैं तो इसे इन्जेशन पाथवे (injestion pathway) कहा जाता है और यदि आप इसके संपर्क में आँखों और त्वचा हो, तो डर्मल पाथवे (dermal pathway) कहा जाता है।
 ये रास्ते पर्यावरण में मीडिया (media) से संबंधित हैं।
 हमारे पास पर्यावरण है, हवा, मिट्टी है और पानी है।
 ये तीन पर्यावरण में प्रमुख विभाग हैं।
 हमारे पास सेडीमेन्ट (sediment) भी है।
 सेडीमेन्ट (sediment) एक ऐसी मिट्टी है जो झीलों, नदियों या समुद्र तल में पानी के नीचे मौजूद होती है।
 हमारे पास ऐसे जानवर और पौधे भी हैं जो इन मीडिया (media) में रहते हैं जो इन मीडिया (media) में जीवित रहते हैं और जो इस पर्यावरण मीडिया पर भरोसा करते हैं।
 हम सब मिलकर इसे पर्यावरण कहते हैं।
 इसलिए, जब हम पर्यावरण के मार्ग के बारे में बात कर (media) रहे हैं, हम मनुष्यों के संबंध में बात कर रहे हैं।
 मनुष्य पर्यावरण के घटकों से सामग्री ले रहा है।
 तो, हम खाते हैं, हम हवा में सांस लेते हैं, हम पानी पीते हैं।
 हम अपने भोजन के लिए जानवरों और पौधों पर भी भरोसा करते हैं और इसलिए यदि कोई हानिकारक पदार्थ है और इसलिए यहाँ के मनुष्यों को रिसेप्टर्स कहा जाता है।
 एक रिसेप्टर (receptor) एक सामान्य शब्द है जिसका उपयोग पर्यावरण में किया जाता है - पर्यावरण विज्ञान के सम्मेलन में, कुछ भी या कोई भी जो किसी विशेष पदार्थ को प्राप्त करता है।
यह कुछ भी हो सकता है।
 एक रिसेप्टर (receptor) को मनुष्य होने की आवश्यकता नहीं है।
 यह एक पौधा हो सकता है।
 यह एक जानवर हो सकता है।
 यह हवा, पानी, मिट्टी या एक इमारत हो सकती है।
 इसलिए, इस संदर्भ में, समग्र संदर्भ में, हम रिसेप्टर्स (receptors) की कक्षाओं के बीच अंतर नहीं करते हैं; एक रिसेप्टर कुछ भी हो सकता है।
 रिसेप्टर (receptor) एक सेंसर हो सकता है।
 तो, यह एक सामान्य शब्द है लेकिन इस संदर्भ में, हम मानव हैल्थ रिस्क असेसमेंट (risk assessment) के बारे में चिंतित हैं।
 इसलिए, अधिकांश मामलों में हमारे रिसेप्टर (receptor) यहां एक इंसान हैं।
 और हम कहते हैं कि एक पदार्थ "A" है जो पर्यावरण से संबंधित नहीं है।
 यह एक प्राकृतिक वातावरण है, यह एक पदार्थ है जिसे पेश किया जाता है।
 इसलिए, चीजों के संदर्भ में जब हम हैल्थ रिस्क असेसमेंट (risk assessment) के बारे में बात कर रहे हैं, तो हमारे हैल्थ पर प्रभाव पड़ता है, और हम जानना चाहते हैं कि इसका कारण क्या है? हम कह रहे हैं, क्या प्रदूषण इसका एक कारण है? और हम जो कारण पूछते हैं, उसमें कुछ प्राकृतिक कारण भी हैं, जो इस बीमारी का कारण बन सकते हैं।
 उदाहरण के लिए, पौलेन (pollen) को पेड़ों द्वारा, एक विशेष मौसम में फूलों द्वारा जारी किया जाता है और हम सभी जानते हैं कि एक विशेष मौसम के दौरान लोग नाक की एलर्जी (allergy) के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
 एक मौसम में बहुत सारे पौलेन हवा में हैं, और कुछ शहरों में बहुत अधिक पौलेन है, और इसलिए यह अतिसंवेदनशील है।
 और यही कारण है कि मैं इस पर्यावरण से संबंधित पदार्थ के रूप में वर्गीकृत करता हूं जो प्रदूषण के हस्ताक्षर हैं।
 ऐसा कुछ कर रहा है जो प्रकृति से संबंधित नहीं है और इसलिए अगर यह पर्यावरण में जारी किया जाता है, तो क्या होता है? यदि कोई पदार्थ जो पर्यावरण में नहीं है, वह माध्यम में आता है और यह पर्यावरण के हर हिस्से में जाता है और अगर यह पर्यावरण में प्रवेश करता है, तो यह मानव में भी प्रवेश कर सकता है।
 और समय के साथ-साथ इस विशेष पर्यावरणीय चरण का निरंतर विस्तार मनुष्य के लिए होता है, जब यह बात बढ़ती है, यह मनुष्य में जमा होती है।
 और एक निश्चित बिंदु पर जब यह एक मानव रिसेप्टर (receptor) जमा करता है तो बीमार पड़ सकता है।
 यह, सामान्य रूप से, एक एक्सपोज़र (exposure) मार्ग है, और फिर यह हैल्थ प्रभावों के रूप में प्रकट होगा।
 टॉक्सिकोलॉजी (toxicology) एक शब्द है जिसका उपयोग इस हैल्थ प्रभाव को औपचारिक बनाने के लिए किया जाता है।
 हैल्थ प्रभाव एक प्रभाव है।
 टॉक्सिकोलॉजी (toxicology) के कारण किसी के हैल्थ पर प्रभाव पड़ सकता है।
 इसलिए, जब हम हैल्थ प्रभाव के बारे में बात करते हैं, तो दो प्रकार के हैल्थ प्रभाव होते हैं।
 एक को एक्यूट (acute) हैल्थ प्रभाव कहा जाता है जो कि जहां बहुत कम समय के में तुरंत प्रभाव देखा जाता है, उदाहरण के लिए, इस समय के पैमाने सेकंड, मिनट और घंटे हैं।
 इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि आप एक ऐसे कमरे में जाते हैं, जहाँ एक हानिकारक रसायन होता है, तो आपकी आँखों में जलन होती है, या आपको छींक आती है।
 आप जानते हैं कि यह एक त्वरित प्रभाव है।
 यह एक एक्यूट (acute) प्रभाव है, लेकिन यह तेज है और अगर इन तीव्र प्रभावों में से कुछ मामलों में घातक परिणाम भी हो सकते हैं, जहां बेहद जहरीले पदार्थ होते हैं, और इससे घातक परिणाम हो सकते हैं।
 दूसरी ओर, हमारे पास कुछ क्रोनिक (chronic ) प्रभाव कहलाते हैं जहाँ प्रभाव तुरंत नहीं देखे जाते हैं।
 और शारीरिक प्रभाव लंबे समय तक प्रदर्शन के बाद दिखाई देते हैं और प्रकट होते हैं।
 हमारे प्रकट होने का क्या मतलब है, क्या लक्षण बहुत देर से दिखाई देने लगते हैं और कभी-कभी कुछ महीनों, वर्षों या दशकों बाद भी दिखाई देते हैं और इसी कारण से इसे इसे दिखाने की जरूरत है क्योंकि कुछ हद तक शरीर में संचय और जीर्ण प्रभावों की कई श्रेणियां, हमें धीरे-धीरे आंतरिक अंग क्षति होती है।
 फिर हमारे पास टेराटोजेनिसिटी (teratogenicity) है जो जन्म दोष है।
 मुटाजेनिसिटी (mutagenicity) जो अगली पीढ़ियों तक जीन द्वारा प्रेषित होता है और फिर हमारे पास कार्सिनोजेनेसिटी (carcinogenicity) होता है जो कैंसर का कारण होता है।
 तो, अलग-अलग रसायन हैं जो कैंसर का कारण बनने के लिए जाने जाते हैं या इनमें से कुछ चीजों के कारण संदिग्ध हैं, और हम देखेंगे कि संदिग्ध कारणों से हमारा क्या मतलब है।
 क्रोनिक (chronic) प्रभाव एक मायने में अधिक खतरनाक होते हैं क्योंकि हम तुरंत प्रभाव नहीं देखते हैं।
 किसी को थोड़े समय के लिए किसी से अवगत कराया जाता है, वे कहते हैं कि यह सब कुछ ठीक है वे अपने व्यवसाय के साथ चलते हैं और बिना किसी एहसास के 10 वर्षों तक रहते हैं कि समय की धीमी गति से वृद्धि हुई है और इसलिए वे हो सकता है, किसी ऐसी चीज के संपर्क में आने से, जिससे लंबे समय तक बीमारी हो सकती है।
 तो, इसे क्रोनिक (chronic) कहा जाता है जो हम पर्यावरण में प्रदूषण और प्रदूषण के संदर्भ में देखते हैं और हैल्थ प्रभाव इस श्रेणी में आते हैं क्योंकि इनमें से कुछ रसायनों की सांद्रता बहुत छोटी है, लेकिन संचय के कारण समय की लंबी अवधि में, यह एक प्रभाव पैदा कर सकता है।
 हमें टॉक्सिसिटी या टॉक्सिसिटी के इंडेक्स (index) की आवश्यकता है।
 इंडेक्स से हमारा मतलब निम्नलिखित है।
 तो, दो अलग-अलग पदार्थ हैं A और B में अलग-अलग टॉक्सिसिटी (toxicity) होती है, मरक्युरी (mercury ) और आम नमक कहते हैं।
 स्पष्ट रूप से पारा का एक मिलीग्राम अगर आप पारे के एक मिलीग्राम और नमक के एक मिलीग्राम प्रभाव को निगलते हैं तो प्रभाव समान नहीं होता है।
 मरक्युरी (mercury ) के कुछ एक मिलीग्राम जो नमक के एक मिलीग्राम से भी ज्यादा खतरनाक होने की तुलना में अधिक खतरनाक होने की संभावना है।
 टॉक्सिकोलॉजी (toxicology) को चिह्नित करने के लिए, हम डोज़ रिस्पांस कर्व (dose response curve) का उपयोग करते हैं ।
 डोज़ रिस्पांस कर्व (dose response curve) एक रिसेप्टर (receptor) की प्रतिक्रिया का एक संबंध है जैसे कि एक व्यक्ति पदार्थ की मात्रा के लिए होता है जो रिसेप्टर (receptor)द्वारा घूस जाता है।
 डोज़ रिस्पांस (dose response) इस तरह से एक सीधी रेखा हो सकती है जो कहती है कि प्रत्येक नॉन जीरो (non zero) मात्रा के लिए जो अंतर्ग्रहण है, एक सकारात्मक प्रतिक्रिया है, एक निश्चित प्रतिक्रिया है।
 हम इसे केवल नो-थ्रेशोल्ड प्रतिक्रिया कहते हैं।
 ऐसी प्रतिक्रियाएं भी होती हैं जिन्हें एक सीमा कहा जाता है जहां एक निश्चित , डोज़ (dose) के नीचे कुछ नहीं होता है।
 इस पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, और यहां पर नॉनलाइनियर (non-linear) प्रतिक्रिया जैसी चीजें भी हैं।
 जिन चीजों को ध्यान में रखना है उनमें से डोज़ रिस्पांस (dose response), प्रतिक्रिया केवल उस तरीके से सीमित होती है जिसमें हम प्रतिक्रिया को माप सकते हैं।
 जब हम मेडिकल डायग्नोस्टिक्स (medical diagnostics) प्रौद्योगिकी में आगे बढ़े हैं, तो यह प्रतिक्रिया, हमारी संवेदनशीलता, जिसका मतलब है, प्रतिक्रिया का पता लगाने की, क्षमता जोकि बढ़ गई है और अब हम इसे देख पा रहे हैं हैल्थ प्रभावों के लक्षणों की बहुत अधिक प्रतिक्रिया जो पहले हम तब तक देखने में असमर्थ थे जब तक यह एक निश्चित बिंदु तक नहीं पहुंच जाता।
 यह सीधे तौर पर डायग्नोस्टिक्स (diagnostics) में तकनीकी विकास और सिस्टम (system) में कुछ घटकों को मापने की क्षमता से संबंधित है।
 यह डोज़ रिस्पांस (dose response) संबंध समय के साथ घटता और जब हमारे पास नई जानकारी उपलब्ध होगी, तब बदल जाएगी।
 और यह बदलने के लिए उत्तरदायी है।
 जैसा कि आप समाचार रिपोर्टों को सुनते रहते हैं कि कुछ पदार्थ जिसे 20 साल पहले सुरक्षित माना जाता था, अब असुरक्षित माना जाता है।
 ऐसा इसलिए है क्योंकि हम प्रतिक्रिया के बारे में अधिक जानते हैं क्योंकि हम 20 साल पहले की तुलना में अब प्रतिक्रियाओं को अधिक सटीक रूप से मापने में सक्षम हैं।
 एक प्रतिक्रिया हैल्थ में एक औसत दर्जे का प्रभाव है और इसलिए लेकिन हम मानव हैल्थ के बारे में चिंतित हैं और हम मानव हैल्थ को कैसे मापते हैं? यदि कक्षा में दस लोगों बैठे हुए हैं और मैं चॉक के टुकड़े के साथ एक ब्लैकबोर्ड (blackboard) पर काम कर रहा हूं, और जब मैं ब्लैकबोर्ड (blackboard)पर धूल मिटाता हूं तो मैं ब्लैकबोर्ड (blackboard) के साथ काम करने पर उनमें से दो छींकने लगते हैं।
 समस्या सभी रिसेप्टर्स का बहुत कुछ एक है, और हम जानते हैं कि व्यावहारिक अनुभव से कि रिसेप्टर्स की दी गई आबादी में सभी एक विशेष उत्तेजना के लिए एक ही तरीके से व्यवहार नहीं करते हैं।
 यदि आपके पास एक प्रदूषक है जो इस कमरे में है जो एक निश्चित एकाग्रता में हवा में मौजूद है, तो सभी को समान स्तर की प्रतिक्रिया का अनुभव नहीं होने वाला है और इसलिए यह एक चुनौती प्रदान करता है और यह हमें आँकड़ों के रूप में उपयोग करने के लिए मजबूर करता है इस तरह की चीजों के लिए जो मात्रात्मक मार्करों को निर्धारित करने के लिए उपकरण हैं।
 इसलिए, जब हम बड़ी आबादी के साथ काम कर रहे हैं, हम बड़े पैमाने पर समाज के साथ काम कर रहे हैं।
 इसलिए, यदि आप भारत में आबादी के साथ काम कर रहे हैं, जो एक अरब के करीब है, तो हमें इस प्रकार की प्रतिक्रियाओं के आधार पर निर्णय लेने, नीतिगत निर्णय लेने की आवश्यकता है और यह एक समस्या बन जाती है, और आपको स्टेटिस्टिक्स (statistics) के रूप में उपयोग करना होगा जो, निर्णय लेने में हमारी मदद करें।
 हम इस पाठ्यक्रम में स्टेटिस्टिक्स(statistics) के बारे में बात नहीं करने जा रहे हैं, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक डोज़ रिस्पांस कर्व (dose response curve) केवल अपनी सांख्यिकीय वैधता के रूप में अच्छा है और इसे ध्यान में रखना है।
 लेकिन हम सीधे मानव में हैल्थ प्रभाव को माप नहीं सकते।
 एपिडेमियोलॉजी (epidemiology) के रूप में इसे करने के तरीके हैं।
 यह एक स्टैटिस्टिकल टूल (statistical tool) भी है, हम कहते हैं कि हमारे पास कक्षा में 100 छात्र हैं, उनमें से 20 बीमार हैं जब भी, ब्लैकबोर्ड (blackboard) पर लिखना शुरू करता हूं, जिसका अर्थ है कि ब्लैकबोर्ड (blackboard) पर लिखने और उनके हैल्थ प्रभाव के बीच कुछ संबंध हैं।
 तो, यह एक अप्रत्यक्ष सांख्यिकीय संबंध (indirect statistical relationship) है।
 इसका प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है।
 आपके पास केवल प्रत्यक्ष प्रमाण हो सकता है यदि आपके पास शारीरिक प्रमाण हैं और कभी-कभी जीवित शारीरिक प्रमाण प्राप्त करना आसान नहीं है।
 अब इसे करना और भी आसान होता जा रहा है, लेकिन सामान्य तौर पर, यह आसान नहीं है क्योंकि इसमें इंसान की सहमति की आवश्यकता होती है और इसलिए यह आसान नहीं है।
 हम टॉक्सिकोलॉजी (toxicology) के बारे में भी बात कर रहे हैं, जिसका अर्थ है कि हम यह जानना चाहेंगे कि किसी विशेष रसायन की टॉक्सिसिटी (toxicity) क्या है जिसका उत्पादन मैं अब करने जा रहा हूं।
 अगर मैं किसी ऐसी चीज का निर्माण करने जा रहा हूं जिसमें अन्य चीजों के गुण, उपयोगी गुण हैं जो हम करते हैं।
 और इस माड्यूल (module) का यही जड़ है कि हम कुछ प्रक्रिया को कुछ ऐसी सामग्री बनाने की कोशिश कर रहे हैं, जो हमारे समाज के किसी अन्य पहलू में उपयोगी हो, लेकिन तब हम यह जानना चाहेंगे कि इसका क्या प्रभाव पड़ता है।
 तो, दूसरे शब्दों में, रिस्क असेसमेंट (risk assessment) को इम्पैक्ट असेसमेंट (impact assessment ) या एनवायर्नमेंटल इम्पैक्ट असेसमेंट ( environmental impact assessment) या हेल्थ इम्पैक्ट असेसमेंट ( health impact assessment) के रूप में भी जाना जाता है।
 हम इसका उपयोग इंसानों पर नहीं कर सकते।
 हम एक नया रसायन नहीं ले सकते हैं और इसके साथ मनुष्यों को डोज़ (dose) देते हैं और कहते हैं कि उनके साथ क्या होता है।
 वह इसके पूरे उद्देश्य को हरा देता है।
 लोगों ने इसे जांचने के लिए जानवरों जैसे सरोगेट (surrogate) का इस्तेमाल किया है और आप इसे बहुत बार देखते हैं।
 हम देखते हैं कि, कुछ उत्पाद हैं - आप यह कहते हुए लेबल (label) देखेंगे कि कुछ उत्पादों का जानवरों पर परीक्षण किया गया है और इसने विशेष रूप से मैमल्स (mammals ) को दिखाया है क्योंकि यह उस प्रणाली के समान है जो मानव के पास है।
 और यह दिखाया गया है कि प्रतिक्रिया मनुष्य के समान है और इस बारे में बहुत विवाद हुआ है और कुछ लोगों को ऐसा करना पसंद नहीं है और कई निगम इस तरह की प्रणालियों से दूर चले गए हैं, और हम एक पूरे सामाजिक वातावरण को देखते हैं इस तरह की बातों का जवाब है।
 इसलिए, एक आबादी के रूप में भी हम इस तरह की प्रतिक्रियाओं में विभाजित हैं लेकिन कुछ को ध्यान में रखना है।
 अभी हाल ही में हमारे पास बायोलॉजिकल (biological) तरीके और बायोकैमिकल (बायोकैमिकल) विधियाँ हैं जो हमें अब और नहीं करनी हैं।
 हम सीधे एक विशेष टिशू (tissue) ले सकते हैं और फिर उस पर एक विशेष रसायन की प्रतिक्रिया देख सकते हैं, और हम एक मानव शरीर में सिस्टम की संपूर्ण बायोकैमिकल (बायोकैमिकल) रूप को चोक कर देते हैं जहां यह जाता है ।
 लेकिन जिस प्रणाली में हम जानवरों का उपयोग करते हैं, टॉक्सिसिटी (toxicity) इंडेक्स (index) के कुछ उदाहरण जो डोज़ रिस्पांस कर्व (dose response curve) का प्रतिनिधित्व करते हैं, उदाहरण हैं जैसे कि LD50 जो लीथल डोज़ (lethal dose) 50 है जो एक ऐसा द्रव्यमान है जो परीक्षण जनसंख्या का 50% को मार देगा।
 यह एक रसायन, एक द्रव्यमान या एक रसायन की खुराक है जो 50% आबादी को मार देगा।
 यह 50% महत्वपूर्ण है, फिर हम आबादी में अलग-अलग व्यक्ति के विशेष खुराक के लिए विभिन्न घटकों की संवेदनशीलता के बारे में बात करते हैं।
 हमें कुछ प्रकार की सीमाओं की आवश्यकता है, 50% से अधिक जिसका अर्थ है कि यह स्वीकार्य है जो महत्वपूर्ण मात्रा में रिस्क है, या यह स्वीकार्य नहीं है।
 यह रिस्क की एक महत्वपूर्ण राशि है जो आबादी के लिए लागू होती है, और इसे गंभीरता से लिया जा सकता है।
 यह, निश्चित रूप से, विवादास्पद है क्योंकि आबादी में से जो भी हो आबादी में हमेशा कठिन सवाल का जवाब देना है जो स्वीकार्य रिस्क है? तो, इस मामले में, यह कहता है कि रासायन की इस खुराक पर, 50% आबादी को घातक परिणाम भुगतना पड़ सकता है।
 क्या यह ठीक है अगर एक लाख में से एक घातक रूप से पीड़ित है और वह स्वीकार्य हैल्थ रिस्क है, और यह एक सामाजिक दृष्टिकोण से जवाब देने के लिए एक बहुत ही मुश्किल सवाल है और जैसा कि हम अपने समाज में कई चीजें करते हैं।
 कभी-कभी इस तरह के प्रश्न अर्थशास्त्र से जुड़े होते हैं।
 इसलिए, अगर हम कहें कि एक ऑटोमोबाइल (automobile) होने के कारण, सड़क पर कार चलाने से एक मिलियन में एक का रिस्क होता है।
 लाखों लोगों में से एक सड़क पर वाहनों की वजह से गंभीर हैल्थ प्रभाव डाल सकता है।
 अगर हम इसके बारे में बहुत सख्त हैं, तो हमें सभी वाहनों पर प्रतिबंध लगा देना चाहिए।
 हमें अपने समाज में सभी दहन उपकरणों पर प्रतिबंध लगाना चाहिए पर हमारा समाज ध्वस्त हो जाएगा।
 यहां मुझे लगता है कि सस्टेनेबिलिटी (sustainability) की अवधारणा खेल में आती है और यह जवाब देने के लिए एक आसान सवाल नहीं है क्योंकि आप सस्टेनेबिलिटी (sustainability)के बारे में अन्य मॉड्यूल (module) में प्रस्तुत सामग्री से पहले ही महसूस कर चुके होंगे कि इसका जवाब देना आसान सवाल नहीं है।
 यह एक सवाल है कि बड़े पैमाने पर समाज की भागीदारी की आवश्यकता है, यहां तक कि यह निर्धारित करने के लिए कि एक स्वीकार्य हैल्थ रिस्क क्या है? और यह आप सभी के लिए विचार करने के लिए कुछ है जब आप इस तरह की चीजों के बारे में कुछ आंकड़ों और स्टेटिस्टिक्स (statistics) में देखते हैं।
 हम अपनी चर्चा को प्राथमिक रिसेप्टर्स (receptors) के रूप में मनुष्य पर केंद्रित करते हैं, लेकिन हम इसे पर्यावरण में अन्य घटकों के लिए भी बढ़ाते हैं जैसा कि हमें करना चाहिए और क्योंकि वे सभी किसी न किसी तरह से हमारे साथ संबंधित हैं।
 तो, यह तर्क है जो ज्यादातर लोगों द्वारा रखा गया है कि यदि आपको हमारे पर्यावरण की रक्षा करनी है, जो भविष्य की पीढ़ी के लिए है,तो पर्यावरण को खुद को रीजेनेरेट(regenerate) करने का मौका दिया जाना चाहिए।
 इस टॉक्सिकोलॉजी (toxicology) चर्चा के परिणामस्वरूप, हमें उत्पन्न होने वाली प्रत्येक सामग्री का टॉक्सिकोलॉजी (toxicology) परीक्षण किया जाना चाहिए।
 इसलिए, जब भी आपके पास ऐसी सामग्री होती है जो किसी कंपनी द्वारा निर्मित की जाती है, तो उनके पास एक सामग्री और सुरक्षा डेटा शीट (material and safety data sheet) जिसमे टॉक्सिकोलॉजी (toxicology) की जानकारी और एक्सपोज़र (exposure) के जानकारी होनी चाहिए, जिसका मतलब है कि अगर मैं इसे साँस के द्वारा या पीने या त्वचा के संपर्क से एक्सपोज़ (expose) करता हूँ तो क्या होगा? और इन नंबरों को प्रस्तुत किया जाना चाहिए, और पर्यावरण में पहुंचने से पहले उन्हें एक सरकारी नियामक एजेंसी द्वारा परीक्षण और सत्यापन किया जाना चाहिए।
 हमारे टॉक्सिकोलॉजी (toxicology) के प्रभाव के आधार पर, हम अनुमान लगा सकते हैं कि इन्जेशन (ingestion) के उच्च द्रव्यमान के लिए टॉक्सिसिटी (toxicity) अधिक होने की संभावना है।
 एक सामान्य नियम यह है कि द्रव्यमान, जिसे हम निगलते हैं, वह आयतन के गुणन के बराबर है।
 उदाहरण के लिए, यदि आप हर दिन चार लीटर पानी पीते हैं और पानी के माध्यम से एक दिन में एक रासायनिक "A" का डोस पीते हैं, अगर पानी में एक रासायनिक A है जो आपको लगता है, पानी में A का कितना स्वीकार्य है? इसलिए, यदि एकाग्रता या A प्रति लीटर पानी के द्रव्यमान को एक दिन में चार लीटर पानी से गुणा किया जाए, तो आपको राशि मिलेगी जो आप हर दिन निगलना चाहते हैं और यह एकाग्रता और रिस्क के समय पर निर्भर करता है।
 समय की अवधि में, आप एक निश्चित राशि जमा करने जा रहे हैं।
 वही गणना जो हम सांस लेते हैं, उसके लिए किया जाता है।
 यदि वहां कोई रसायन है, तो हम प्रति मिनट दो से आठ लीटर की दर से सांस ले रहे हैं, और आप गणना कर सकते हैं कि हवा कितनी है।
 यह सब मानता है कि यह रसायन शरीर में जमा हो रहा है और चयापचय (metabolizing) नहीं कर रहा है क्योंकि शरीर में भी इस रसायन को कुछ अधिक सौम्य या कुछ अधिक खतरनाक चीज़ में बदलने की प्रतिक्रिया करने की क्षमता है; ये दोनों चीजें शरीर में हो सकती हैं।
 शरीर में इसे छानने की क्षमता भी होती है।
 तो, कुछ भी नहीं हो सकता है।
 यह अभी सामने आ सकता है, लेकिन हमें पता नहीं है।
 इस संदर्भ में हम क्या करते हैं, हम एक दृष्टिकोण लेते हैं जिसे रूढ़िवादी दृष्टिकोण के रूप में सबसे खराब स्थिति कहते हैं।
 सबसे खराब स्थिति में क्या होगा।
 इसलिए, यदि आप एक सबसे खराब स्थिति लेते हैं, तो एक लाभ, इस समीकरण की उपयोगिताओं में से एक जो मैंने यहां प्रस्तुत किया है, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि यह एकाग्रता क्या है जो पानी में स्वीकार्य है यदि आप पीते हैं।
 यदि आप 80 साल या 80 साल के लिए जीवित हैं, तो आप दिन में चार लीटर पानी पीते हैं, तो A की एकाग्रता वहां कितनी स्वीकार्य है।
यह पानी की गुणवत्ता और हवा की गुणवत्ता के लिए मानकों का निर्धारण करने के लिए एक आधार है।
 आप देख सकते हैं कि यह एक बड़ा लंबा समीकरण है चीजों का एक क्रम है जो मानकों को निर्धारित करने के लिए जरूरी है कि हवा और पानी के इलाज में मुझे कितना पैसा खर्च करना चाहिए और मुझे कैसे प्रबंधन करना चाहिए ।
 हमने देखा है कि यह A से आता है।
 अगला सवाल जो हम पूछते हैं कि पर्यावरण में A है जिसके संपर्क में हैं, इसलिए हम बीमार पड़ रहे हैं।
 यह कहां से आता है? यह अगला सवाल है।
 यह एक स्रोत से आता है, इसके लिए कुछ जिम्मेदार है, और यह इसे कुछ दर पर जारी कर रहा है, और यह पर्यावरण में हो रहा है।
 विभिन्न प्रकार के स्रोत प्रक्रियाओं पर आधारित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, हमारे पास दहन है, निर्माण विध्वंस यह प्रक्रिया का एक बहुत ही सीमित सेट है।
 हम अपने दैनिक जीवन के लिए जो कुछ भी करते हैं वह एक प्रक्रिया है।
 मुझे ब्लैकबोर्ड (blackboard) पर लिखना एक ऐसी प्रक्रिया है।
 यह बहुत महत्वपूर्ण नहीं हो सकता है।
 यह शायद केवल आबादी के एक छोटे समूह पर लागू होता है लेकिन यह वर्गीकरण गतिविधि के आधार पर या उत्पाद के आधार पर किया जाता है।
 आपके पास इरोज़न (erosion), मैन्युफैक्चरिंग(manufacturing), वेस्ट डिस्पोजल (waste disposal) है।
 एक उत्पाद के आधार पर, हमारे पास उपभोक्ता वस्तुएं हैं, ऊर्जा उत्पादन है।
 पावर प्लांट (power plant) या परमाणु ऊर्जा संयंत्र, विशेष रसायन , दवाइयां, तकनीकी उपकरण हैं जैसे सेलफोन और वाहन हैं।
 और जब हमारे पास स्रोत हैं, तो स्रोतों से निकलने वाले चिंता के प्रदूषक हैं जो यहां आ सकते हैं, हवा, पानी में मिल सकते हैं।
 वे पानी में सस्पेंडेड सॉलिड्स(suspended solids), हवा में पार्टिकुलेट मेटर (particulate matter) में मौजूद हो सकते हैं।
 वे आर्गेनिक (organic) या इनऑर्गेनिक (inorganic) और कभी-कभी विशिष्ट रसायन जो एक विशेष उद्योग से निकलते हैं, हो सकते हैं।
 ये सभी वर्गीकरण हैं जो हमारे लिए इस टोक्सिकोलॉजिकल इंडेक्स (toxicological index) और एक्सपोज़र (exposure ) के आधार पर जांचना आसान है।
 लाखों रसायन जो हम निर्माण करते हैं क्रमबद्ध हैं।
 यदि आप किसी रासायनिक कंपनी का कोई कैटलॉग खोलते हैं, हम उन्हें कैसे रैंक करते हैं।
 हम नहीं कर सकते।
 हमें उन्हें रैंक करना होगा क्योंकि इनमें से कुछ रसायनों का उपयोग इतनी कम मात्रा में किया जाता है कि वे कभी भी पर्यावरण में नहीं मिल सकते हैं और यदि वे ऐसा करते हैं तो भी वे कम मात्रा में होते हैं।
 रैंकिंग उस राशि के आधार पर की जाती है जो पर्यावरण में मिलती है और यह भी कि हमारे पास होने की संभावना है और इसलिए इसका एक संयोजन आपको टॉक्सिसिटी (toxicity) इंडेक्स (index) देगा कि इन रसायनों को इस विशेष तरीके से रैंक किया जाना है।
 यह पर्याप्त नहीं है कि एक प्रक्रिया एक खतरनाक सामग्री का उपयोग करती है।
 हमने देखा है कि एक्सपोज़र (exposure ) महत्वपूर्ण है और किसी विशेष स्रोत से वह रसायन पर्यावरण में जाता है और फिर एक रिसेप्टर (receptor ) में जाता है, जिसे हम दूसरी पंक्ति के रूप में कहते हैं जो कहता है कि सामग्री "A " पर्यावरण के स्रोत से कैसे यात्रा करती है और एक रिसेप्टर (receptor ) के लिए इसमें कितना समय लगता है और क्या हम हस्तक्षेप कर सकते हैं? इसलिए, यह उन सवालों का अगला सेट है, जो हम तार्किक रूप से पूछेंगे और इनका जवाब हमारे अगले व्याख्यान में दिया जाएगा।
 धन्यवाद